省人大代表、山東中醫藥大學眼科研究所所長、山東施爾明眼科醫院院長畢宏生做客大眾網“問政山東”

省人大代表、山東中醫藥大學眼科研究所所長、山東施爾明眼科醫院院長畢宏生做客大眾網“問政山東”

　　大眾網1月28日訊(記者 李冉 趙新婷 楊博)“當個醫生很不容易”，談起自己的職業，畢宏生有著很多的感慨，他告訴記者，學醫很苦，一個醫生一般要到30多歲才能拿到行醫資格，而現在的分配機制不盡合適，“拿手術刀的不如拿剃頭刀的”，所以，醫生報酬要近快實現按勞分配、按優分配，他還建議國家制定相應的政策，讓更多的學醫大學生到基層去施展自己的才能。

　　鼓勵學醫的大學生到鄉鎮衛生所就業
　　“當個醫生很不容易，上了小學、上中學、上高中，完了以后再上大學，然后再碩博連讀，他得博士畢業，再有三年規范的培訓，拿到行醫資格就30多了。”

     一方面農村醫務人員短缺，另一方面醫學專業畢業生在城市就業卻極其難，如何解決這一問題？畢宏生也說出了自己的建議：可以每年選一部分畢業生到鄉鎮衛生組織、基層組織去工作，給他一個好的待遇，并且將來還可以流動回城市。畢宏生說，“其實真正缺醫少藥的是基層，在大醫院可以說人才濟濟，甚至是有些過剩。所以可以向基層來傾斜。我也希望能夠有更多年輕有志的青年，能夠到基層臨床一線。”
     畢宏生認為，剛畢業的大學生掌握的知識有限，特別是在臨床上。因為臨床醫學是一個經驗性的科學，除了需要具備良好的理論知識外，必須要有臨床經驗。“這個臨床經驗哪里來？必須要有一個好的上級醫師來帶你。”畢宏生認為，醫學專業學生本科畢業以后，在三年期間要在專業醫生培訓基地進行培訓，各個科室輪轉培訓，都合格了，然后才能去行醫，這樣對患者來說也是一個高度負責任的態度。
　　“當個醫生很不容易，上了小學、上中學、上高中，完了以后再上大學，然后再碩博連讀，他得博士畢業，再有三年規范的培訓，拿到行醫資格就30多了。然后你才能夠有資格進行行醫，所以說學醫是最苦的，沒完沒了的念書，為什么？就是因為我們的生命健康是第一寶貴的，所以必須拿出足夠的時間來，掌握好足夠的醫學知識，才能夠給病人進行診斷和治療。”

　　醫生報酬要按勞分配、按優分配
　　“國外一般的主治醫生年薪達到二三十萬美元，在我們國家連1/10也達不到！”

　　去年國家發改委網站公布《改革藥品和醫療服務價格形成機制意見》，明確規定要進一步理順醫療服務比價關系，適當提高臨床診療護理術以及體現醫務員技術勞務價值醫療服務的價格；按照“醫藥分開”要求逐步取消醫療機構銷售藥品加成。“這個工作是非常重的，它的目的仍然是解決老百姓看病貴的問題，使大多數老百姓都能夠看得起病，再一個就是解決大處方的問題。”據畢宏生介紹，在國外，藥品不占醫院的收入，醫生有開處方藥的權利，然后病人自己去藥店取，“但是國外的醫生，一般一個主治醫生，一年二三十萬美金，像一個大牌的專家教授，拿五十多萬美金，都很正常，而在我們國家連1/10也達不到。”
　　“有個說法，拿手術刀的不如拿剃頭刀的，就是說我們做一個手術的收費太低，收費低就有一個問題，首先做一臺手術，要有足夠的術前檢查，手術當中的儀器設備，大家都知道，醫療設備是很貴、很精密的，這里購置就需要一個價格，維護這些醫療設備，使用這些醫療設備，也需要一定的費用。另外，就是培養一個醫生，盡管不像培養一個空軍飛行員那么昂貴，但是確實也是國家和個人以及單位都要付出大量的投入，而且也保持這種終生的繼續教育。所有這些都需要費用。”畢宏生作為一名基層醫院領導，他深有感觸的對記者說，醫生給病人看病，他要有一定的合理、科學的報酬，“醫生也是人，他也要吃飯，是不是？”所有這些都需要一個合理的收費。這個收費如何能夠科學合理？畢宏生說，國家逐漸把藥品價格傾向零差價，往這個方向走，或者醫藥分離，然后按照社會主義的分配原則，按勞分配，按優分配。“第一，你給病人付出了多少，你會得到合理的回報。第二就是優，你給病人付出的好，就可以有一個相應的收費。像三級醫院、二級醫院、一級醫院，它的收費標準都不一樣，不同的醫生，不同難度的手術，它也是不一樣的。但是這個收費要適度，要讓老百姓能夠承受得了。”