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責任編輯:胡玥姣
2016年4月12日,青年魏則西因罹患滑膜肉瘤去世。此前,魏則西及家人曾通過百度搜索找到武警北京總隊二院,在醫生“國外引進療法”、“斯坦福醫學院合作”、“能保10年20年”的保證下,花費20余萬前后進行了4次生物免疫療法。魏則西因治療無效以及延誤治療時機死亡。后經證實,這家醫院所采取的生物免疫療法,在國外早已因為“效率太低”而被淘汰。
2016年5月1日,一篇名為 《一個死在百度和部隊醫院之手的年輕人》的微信文章刷爆朋友圈,繼而引起了民眾關于百度競價排名、莆田系、醫療監管、廣告監管的討論與質疑。
在此事件中主要暴露出兩個問題,首先是武警北京總隊二院將科室外包的合法性問題和“莆田系”行醫資格問題,其次是百度推廣醫療競價排名問題。
據了解,武警北京總隊二院是一所公立三甲醫院,且資質齊全,而魏則西就診的北京武警二院腫瘤生物中心則是由“莆田系”康新公司實際管理的外包科室。而北京武警二院腫瘤生物中心背后的“莆田系”,指莆田人所轄醫院集合的簡稱,“莆田系”在全國各地開設私立醫院,并逐步抱團形成一定的組織規模。這些醫院大部分是男科、婦科、不孕不育、整形等?泼駹I醫院。上世紀末,莆田系游醫通過“老中醫、包治淋病”等貼小廣告的方式,挖到第一桶金之后,開始通過正規醫院可是外包的方式登堂入室,成為正規醫院的“醫生”。
所謂科室外包是指,具有合法經營資格的武警北京總隊二院,通過簽訂合同或協議的形式,將其內部的腫瘤生物中心交由一定的承包主體“莆田系”醫院以武警北京總隊二院的名義進行經營的行為。這種由醫院與承包方達成的合作協議,其內容并不能為作為第三方的患者所知道,承包方以醫院的名義進行宣傳便侵犯了患者的知情同意權。同時,醫院并不能保證承包方具有《醫療機構執業許可證》或者具有醫生資格,也就意味著這極有可能侵犯患者的生命健康權。
為了保障患者的知情同意權和生命健康權,根據《醫療機構管理條例》規定,《醫療機構執業許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉讓、出借。違反該規定的,沒收非法所得,并可以處以5000元以下的罰款;情節嚴重的,吊銷其《醫療機構執業許可證》。禁止醫療機構將科室或房屋出租、承包給非本醫療機構人員或者其他機構,在下列法律文件中均有明確規定:2015年6月11日,國務院辦公廳印發《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》。2014年2月,國家衛計委辦公廳、總后勤部衛生部醫療管理局、武警部隊后勤部衛生部等6家單位曾聯合發文《關于做好進一步整頓醫療秩序打擊非法行醫專項行動深入鞏固階段工作的通知》。2013年9月,曾聯合發文《進一步整頓醫療秩序 打擊非法行醫專項行動方案》。2005年國務院辦公廳下發《關于開展打擊商業欺詐專項行動的通知》、衛生部等七部委合發《打擊非法行醫專項行動方案》。
可以看到,我們的政府能夠意識到科室外包的弊端所在,并就此出臺了許多相關法律規定,明確禁止醫院科室外包。也可以看到,科室外包屢禁不止,這其中是因為醫療監管的不力,也是因為侵犯公民權利的成本太低。
在“莆田系”由游醫發展壯大至承包科室、醫院的過程中,廣告宣傳發揮了至關重要的作用,現今“莆田系”醫院為擴大知名度,非常依賴百度推廣。魏則西通過百度搜索獲得虛假醫療信息,百度也因此被推上了輿論的風口浪尖,那么百度在此過程中究竟是否存在法律上的責任。百度推廣簡單來說就是當用戶進行關鍵詞搜索時,在搜索結果中優先顯示的是付費企業的相關信息,而不是用戶的檢索頻繁度,百度按照用戶點擊數量進行收費。在《廣告法》我們可以看到對廣告的如下定義:“在中華人民共和國境內,商品經營者或者服務提供者通過一定媒介和形式直接或者間接地介紹自己所推銷的商品或者服務的商業廣告活動,適用本法。”雖然對于百度推廣是否是廣告仍有諸多爭論,但我認為當百度人為的干預檢索技術,其目的是提高商家被檢索到的幾率做到將商家的商品或者服務“廣而告之”時,其“信息檢索技術服務”就變成了“廣告發布服務”。
根據《廣告法》第五十六條,發布虛假廣告,欺騙、誤導消費者,使購買商品或者接受服務的消費者的合法權益受到損害的,由廣告主依法承擔民事責任。
關系消費者生命健康的商品或者服務的虛假廣告,造成消費者損害的,其廣告經營者、廣告發布者、廣告代言人應當與廣告主承擔連帶責任。前款規定以外的商品或者服務的虛假廣告,造成消費者損害的,其廣告經營者、廣告發布者、廣告代言人,明知或者應知廣告虛假仍設計、制作、代理、發布或者作推薦、證明的,應當與廣告主承擔連帶責任。
由此看來,對于百度推廣,也并不是沒有相關法律對其行為進行規范,那么,魏則西悲劇的產生,追根揭底也還是因為監管的不力和侵犯公民權利的成本太低所造成的。
“法令行則國治,法令弛則國亂! 自黨的十八大以來,習近平總書記再次強調了依法治國的國家基本方略,并在新的時代賦予了依法治國新的內涵。習近平總書記強調依法治國的要求是:“全面推進科學立法、嚴格執法、公正司法、全民守法,堅持依法治國、依法執政、依法行政共同推進,堅持法治國家、法治政府、法治社會一體建設,不斷開創依法治國新局面”。
依法治國的要求之一是堅持科學立法,用明確的法律規范來調節社會生活、維護社會秩序,F在我們國家和社會生活各方面總體上實現了有法可依,但在部份領域的規定仍然不夠明確具體,在科室外包以及搜索引擎推廣的法律法規中我們可以看到這一點,因此,當前的工作重點主要是完善立法技術,同時加快重點領域立法工作。
依法治國的要求之二是堅持嚴格執法。如果有了法律而不實施,或者實施不力,那再多法律也是一紙空文,依法治國就會成為一句空話。從魏則西事件中我們可以看出,固然有立法不夠、規范無據的原因,但更多是因為有法不依、失于規制而造成的監管不力,使得有心人可以鉆執法之漏洞,隨意的侵犯公民權利。必須加強憲法和法律實施,維護社會主義法制的統一、尊嚴、權威,形成人們不愿違法、不能違法、不敢違法的法治環境,做到有法必依、執法必嚴、違法必究。
依法治國要求之三是堅持公正司法,習近平總書記強調,要“努力讓人民群眾在每一個司法案件中都能感受到公平正義,決不能讓不公正的審判傷害人民群眾感情、損害人民群眾權益”。希望當魏則西的家人或者其他因為類似事件受到傷害的患者尋求司法救濟時,能夠得到一個公正的結果
依法治國要求之四是堅持全民守法,使任何組織或者個人都必須在憲法和法律范圍內活動,任何公民、社會組織和國家機關都要以憲法和法律為行為準則,依照憲法和法律行使權利或權力、履行義務或職責。一定要要深入開展法制宣傳教育,在全社會弘揚社會主義法治精神,傳播法律知識,培養法律意識,在全社會形成憲法至上、守法光榮的良好氛圍,改變投機取巧者“違法成本低、守法成本高”的現象。
魏則西之死并不是一個偶然事件,這是一個多重因素不斷積累疊加的過程,魏則西的死亡只是將這這一類事件暴露在我們面前的導火索。從中可以看到,要達到依法治國,我們還有一段路要走。
濟南大學政法學院法學1302班 蔡倩祎
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