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　　山大二院院長趙升田和醫生一起查看伽馬刀治療案例。大眾網記者 王長坤 馬俊驥 攝

　　大眾網濟南6月3日訊（記者 馬俊驥 王長坤）“精，誠。”近日，山東大學第二醫院院長趙升田在接受大眾網記者采訪時，用這兩個字形容醫療服務工作。雖是簡單的兩個字，但背后是深刻而厚重的內涵。精于醫術、精于管理，誠于醫德、誠于服務……趙升田介紹說，多年以來，山大二院推進醫療服務標準化，依靠“互聯網+”打造“無圍墻醫院”，把“精誠”二字做到了極致。

山大二院院長趙升田和醫生一起查看伽馬刀治療案例。大眾網記者 王長坤 馬俊驥 攝

　　伽瑪刀不開顱“精”治腦瘤，“世界最先進”落戶山大二院

　　今年5月12日，山東大學第二醫院伽瑪刀治療中心成功實施了首例伽瑪刀治療，這標志著山東省首臺世界最先進型號Perfexion型頭部專用伽瑪刀正式投入使用。

　　在伽瑪刀治療中心建設過程中，醫院院長趙升田不止一次用各種方式“打探”進展情況。建設安裝基本完成后，他第一時間就來到現場，設備工作原理、性能、輻射安全、治療效果和精度……他一項一項詳細詢問，像個來“進修”的學生。

　　“這種世界領先的新設備的應用，將我們的醫療服務向‘精’的方向進一步推動。”趙升田說。大眾網記者了解到，這臺價值3000萬元的治療設備，可以治療從頭頂到頸髓的幾乎所有位置的腫瘤、血管畸形和部分功能性疾病，精度達0.5mm，而且不用開顱，沒有出血和感染的風險，整個治療過程中，患者不會有不適感。

　　5月19日，大眾網記者在伽瑪刀治療現場看到，醫生首先要將一個純鈦金屬的方形頭架固定在患者頭部，這是為了防止患者在治療過程中移動頭部，影響精度。經過定位，醫生在患者額頭和后腦位置確定出4個固定點，這4個點經局部麻醉后，醫生用4顆螺釘將頭架固定在患者頭上。這4個刺破皮膚的固定點是患者在治療過程中要承受的唯一“創傷”。

　　山大二院神經外科主任王成偉介紹說，通過CT掃描數據，軟件能夠自動確定治療靶點和治療時長，患者躺上治療床就可以全自動完成治療。病情不同，單個靶點和總治療時間長短也都不同。

　　大眾網記者在治療現場看到，一位52歲的女性患者因良性腦瘤在此接受治療，隨著治療床頭頂位置的屏蔽門緩緩打開，治療床緩緩前推，將患者送到治療位置。治療過程中，患者除了頭部不能移動，其他部位都能活動自如。而且無痛清醒，能夠與醫生進行非常清楚的交流。治療室外，醫生通過探頭監控著患者的一舉一動。

　　王成偉找來一臺筆記本電腦，連接治療室內的音響系統播放音樂。王成偉說，這不僅是為了讓患者舒緩放松，而且音樂不間斷播放還能測試治療室和控制室內的語音通訊是否正常，防止因通訊突然故障而聽不到患者說話，影響治療。

　　48分鐘后，這位女患者治療完畢，她告訴大眾網記者，沒有任何不適的感覺。

　　王成偉說，伽瑪刀治療由于不用開顱，沒有出血與感染的風險，可為不宜手術、拒絕手術或手術后病灶殘留的患者提供安全有效的治療；對腦轉移瘤等病的患者，即使接受過其他放射治療，無需等6周以上，可立即再行伽瑪刀治療，避免延誤。

通過CT掃描數據，軟件能夠自動確定治療靶點和治療時長，患者躺上治療床就可以全自動完成治療。大眾網記者 王長坤 馬俊驥 攝

　　標準化貫穿服務全流程，“最安全最有效”展現醫者之“誠”

　　趙升田告訴大眾網記者，像伽瑪刀這樣的高精尖治療設備的引用，是山大二院醫療服務“精”的理念的一個縮影體現。從2007年開始，山大二院大力推進醫療服務標準化建設，將標準化融入到醫院診斷、治療、用藥、服務、管理等全流程。而且，醫院還將標準化的流程與規范制度化落實，讓所有醫護人員“入腦入心”，就是要將“精”融入到工作細節當中人，讓患者親身感受到醫療服務的“誠”。

　　在《山東大學第二醫院“醫療服務標準化”流程與規范》中，大眾網記者看到，這本流程規范包括醫務人員接待服務行為和語言規范、急診服務標準化、預約診療服務標準化、門診服務標準化、醫療保險管理辦公室服務標準化、住院服務標準化、圍手術期服務標準化等七大部分，而且每個部分都細化到門診醫護人員、病區醫護人員、麻醉醫師、特殊檢查科室等等崗位和環節，共56項流程與規范。

　　“檢查完畢幫助患者整理好衣服、下床。”“每次檢查有人護送，特殊、危重患者護士與醫師共同護送。”“忌：不是告訴你了嗎？怎么還不明白？”“忌：怎么不提前準備好？”這本流程與規范詳細規定了在各種情況下醫護人員應該如何與患者溝通、如何操作、不能說什么、不能怎么做，細化到一舉一動、一言一行。

　　2014年，山大二院實施“標準化深入年”，規章制度標準化、行政管理標準化、崗位管理標準化、質量控制標準化、臨床技術標準化……20余項標準化同步推進深化，把標準化建設工作放在重要的位置。

　　大眾網記者發現，山大二院的醫護人員早已把這些標準化的流程和規范融入到了自己的行為中。行走在山大二院內，處處可以看到醫護人員陪伴、護送著病人去做檢查，幫助家屬推著輪椅、拿著單據；可以聽到導診員不厭其煩地與患者交流，幫他們快速就診……這都是標準化建設最直觀的體現。

　　趙升田告訴大眾網記者，山大二院是全國首家“新三甲”醫院，始終堅持堅持一切以病人為中心，為病人提供“最安全、最有效”的醫療服務。醫療服務標準化的細化和深入，就是要切實提高廣大醫務人員的質量安全意識、科學管理意識和以人為本的服務意識，規范醫療服務行為，提高同質化水平，努力為群眾提供優質、便捷、溫馨的醫療服務。

在山大二院的醫學影像科，趙升田了解高精尖設備使用情況。大眾網記者 馬俊驥 王長坤

　　醫改落地積極宣傳送實惠給病人，健康管理讓預防走在前面

　　6月1日，山東33家駐濟省屬公立醫院取消藥品加成、降低大型設備檢查費、提升醫療服務價格和質量。在山大二院，早在改革落地幾天前，在門診樓門口最顯眼處就已經豎起宣傳板，提醒前來就診的病人。

　　醫院醫學影像科主任邵廣瑞說，醫院提前兩三天就通知了就診患者和住院病人，有的住院病人得知大型設備檢查費要降，將能夠稍微往后拖延的檢查拖到6月1日，一下子就省了幾百元。這些宣傳舉措，站在了患者角度想，讓他們享實惠、少花錢。

　　趙升田介紹說，山大二院一直積極落實醫改的各項具體措施。分級診療方面，山大二院從很早之前就開始行動，積極推進雙向轉診，積極開展與社區衛生服務中心、基層醫療機構的合作，疑難危重患者由基層轉向該院，高血壓、糖尿病等診斷明確、病情穩定的慢性病患者轉至基層醫療機構康復，為實現分級診療、構建醫聯體及區域醫療中心奠定了基礎。

　　此次醫改政策落地，取消了藥品加成，其實之前山大二院也在一直推動降低藥品占比，藥品占比已經低于40%。另外，山大二院一直在為實現市民“健康管理”而努力，“醫院里人山人海的狀況，我們醫務工作者也不愿意看到。”趙升田說，山大二院早在2006年就提出‘健康管理模式’。以預防和控制疾病發生與發展、提高生命質量為目的，提高自我管理意識和水平，通過健康信息采集、健康評估、健康干預等手段持續加以改善，最后達到治愈一個病人、預防一家人患病的目的。

　　“這是山大二院一直在努力的事情，也是山大二院作為國家衛計委直管三甲大醫院所應承擔的社會責任。”趙升田說。

5月19日，一位女患者在山大二院醫護人員的幫助下，坐上伽瑪刀治療床。大眾網記者 馬俊驥 王長坤 攝

　　“互聯網+”數字化打造無圍墻醫院，踐行“精誠”醫者責任

　　為了讓患者享受到更加便捷的服務，在“互聯網+醫療”的背景下，醫院2014年成立了網絡醫療中心，著重打造“健康服務網絡”、“醫學服務網絡”和“醫患交互網絡”，構建以專業技術支撐的互聯網醫療服務體系；在山東省率先實施了支付寶“未來”醫院方案、微信智慧醫療方案、APP服務等掌上醫療服務，可實現預約掛號、診療信息查詢、移動繳費，減少患者等候時間；隨著網上咨詢、網上多學科會診、網絡遠程會診、網絡健康管理等項目的進一步實施，醫院的服務手段和服務半徑都會得到提升，為建設“無圍墻”醫院奠定基礎

　　另外，醫院加強信息管理，打造數字化醫院，制定了《數字化醫院建設規劃（2015-2020）》,通過實施電子病歷系統，明確將職責落實到具體個人，提高醫院對病案質量的管理能力，通過統計、分析、預警、三級質量評定等事前控制手段以及病案首頁數據采集分析，為醫院管理和決策提供支持；著力打造醫院信息系統（HIS）、實驗室信息系統（LIS）、影像歸檔和通信系統(PACS)、輸血軟件、電子病歷、醫院資源計劃（HRP）等系統的數據整合集成平臺，有效促進醫院數據綜合運用能力，簡化診療流程。

　　“醫患關系并不是簡單的治病與被治的關系，它包含著雙方豐富的感情，是社會關系的一部分。”趙升田說，醫者精誠，精于醫術、精于管理，誠于醫德、誠于服務，讓患者就醫不再是煎熬的體驗，而是愉悅、溫馨享受“精誠”服務的過程，“精誠”兩字中蘊藏著醫者的責任。