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由制度碎片化走向系統(tǒng)化,由制度全覆蓋走向人員全覆蓋,由城鄉(xiāng)分割走向城鄉(xiāng)統(tǒng)籌
織密扎牢社會(huì)保障“安全網(wǎng)”

□記者 張春曉 報(bào)道
本報(bào)濟(jì)南訊 2012年以來,我省在養(yǎng)老、醫(yī)療等社會(huì)保障領(lǐng)域,從人民群眾最關(guān)心、最期待的問題入手,推進(jìn)一系列改革,諸多難點(diǎn)變亮點(diǎn),基本實(shí)現(xiàn)了由制度碎片化、發(fā)展不平衡向更加公平可持續(xù)轉(zhuǎn)變,由制度全覆蓋向人員全覆蓋轉(zhuǎn)變,由城鄉(xiāng)分割向城鄉(xiāng)統(tǒng)籌轉(zhuǎn)變,織密扎牢社會(huì)保障“安全網(wǎng)”,讓人民群眾在共建共享發(fā)展中有更多獲得感。
山東比國(guó)家要求提前1年實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)整合工作,率先出臺(tái)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革方案并啟動(dòng)實(shí)施。我省連續(xù)12年提高企業(yè)退休人員養(yǎng)老金待遇標(biāo)準(zhǔn),月人均養(yǎng)老金增長(zhǎng)2.5倍左右;連續(xù)5年提高居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn),比國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)高30元。截至2016年底,全省職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)2576.4萬人,比2011年底增加674.6萬人;居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到4538.9萬人,居全國(guó)第2位。
罹患大病,往往會(huì)給家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。黨的十八大以來,山東在全國(guó)率先建立全省統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,并率先開展城鄉(xiāng)一體、全省統(tǒng)籌的居民大病保險(xiǎn)制度。制度建立后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療待遇明顯提高,農(nóng)村居民用藥品種由整合前的1100種擴(kuò)大到2400種,報(bào)銷范圍翻了一番多。全省基本醫(yī)保連同大病保險(xiǎn)最高支付限額達(dá)到45萬元以上。截至2016年底,全省居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到7228.8萬人。
今年,我省又建立職工大病保險(xiǎn)制度,
將18種特藥納入職工和居民大病醫(yī)保報(bào)銷范圍,而且由省統(tǒng)一開展高價(jià)藥品醫(yī)保支付價(jià)格談判。納入大病的18種抗腫瘤分子靶向藥和特殊用藥價(jià)格大幅度降低,最高降幅超過60%。截至一季度末,我省居民大病保險(xiǎn)累計(jì)對(duì)457.8萬人次補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)91.39億元。
五年來,醫(yī)療保險(xiǎn)改革,不僅是一項(xiàng)項(xiàng)惠民制度的建立,還有服務(wù)的不斷優(yōu)化。異地就醫(yī)報(bào)銷難曾讓患者十分頭疼,2011年起,我省率先啟動(dòng)省內(nèi)異地住院直接結(jié)算,2013年全省17市之間全部實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,住院醫(yī)療費(fèi)用可即時(shí)結(jié)算,解決了以往轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)難、個(gè)人先墊付后報(bào)銷等問題。
從2011年啟動(dòng)省內(nèi)異地就醫(yī)到2017年2月,山東省內(nèi)異地住院直接結(jié)算73.9萬人,覆蓋職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,統(tǒng)籌支付91.5億元,全省17市聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已達(dá)172家。今年我省又全面啟動(dòng)實(shí)施跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作,目前,全省17市及省本級(jí)已全部接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),并開通山東大學(xué)齊魯醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)89家。
社保各項(xiàng)制度的建立完善,社保待遇的不斷提高,離不開社保基金的支撐。我省社保基金規(guī)模穩(wěn)步擴(kuò)大。2012年以來,社保基金總收入14565億元,其中2016年基金收入3826.9億元,比2011年增長(zhǎng)108.3%。基金總支出12418.6億元,其中2016年基金支出3407億元,比2011年增長(zhǎng)161.3%。基金累計(jì)結(jié)余4362.3億元,比2011年底增長(zhǎng)101.3%。
同時(shí),我省社保基金保值增值工作取得重大突破,繼廣東之后,在全國(guó)第二個(gè)將1000億元企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基金委托全國(guó)社保基金理事會(huì)投資運(yùn)營(yíng),投資回報(bào)顯著,由此而產(chǎn)生的全部收益,將歸屬全體參保人員。
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