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蟲(chóng)害傳染病發(fā)病像感冒 專(zhuān)家:不適及時(shí)就醫(yī)
2003-06-25 00:00:00 作者:劉圓圓 

    專(zhuān)家提醒:身體不適及時(shí)就醫(yī),以免貽誤診治時(shí)機(jī)

夏季是蟲(chóng)媒傳染病多發(fā)期,目前廣東地區(qū)乙腦流行的罪魁禍?zhǔn)拙褪切⌒〔谎缘奈米印#常埃册t(yī)院傳染科醫(yī)生姜天俊大夫說(shuō),蚊蟲(chóng)傳播的這些夏季傳染病,發(fā)病初期癥狀很像感冒,很容易被患者錯(cuò)誤用藥,造成不良后果。因此,身體不適要及時(shí)就醫(yī),不要貽誤診治病情的最佳時(shí)機(jī)。

■預(yù)防乙腦打疫苗

每年7、8、9三個(gè)月是乙型腦炎的流行季節(jié),10歲以下的兒童最易發(fā)病。小兒的抵抗力較弱,如果把乙腦誤認(rèn)為是感冒,自己亂服藥,其后果不堪設(shè)想。乙腦的病死率在20%-50%左右。

姜大夫介紹說(shuō),乙腦是由蚊子作為媒介傳播的。這些蚊子吸了帶有乙腦病毒的血液后,病毒就擴(kuò)散到蚊子的唾液腺,再叮咬健康的人,如人體抵抗力差或感染病毒數(shù)量較多,病毒就會(huì)在體內(nèi)進(jìn)行繁殖,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變,發(fā)生乙腦。

經(jīng)過(guò)大約10天(4-21天)的潛伏期后,小兒體溫突然高達(dá)39℃-40℃,伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡不醒。起初的癥狀很像感冒,如果家長(zhǎng)錯(cuò)按感冒醫(yī)治,不及時(shí)搶救,病情會(huì)很快惡化,表現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、昏迷、抽搐,甚至呼吸衰竭,表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不齊、呼吸暫停、頸項(xiàng)強(qiáng)直。一般兒童在發(fā)病第8-11天體溫逐漸下降,神志轉(zhuǎn)清,癥狀消失,兩周左右完全恢復(fù)。個(gè)別重病患兒需經(jīng)1-3個(gè)月恢復(fù),不能完全恢復(fù)者可留有反應(yīng)遲鈍、精神異常、智能障礙、四肢癱瘓、失明、耳聾等后遺癥。

姜大夫說(shuō),按時(shí)接種乙腦疫苗是預(yù)防乙腦的重要措施,一般6月份正是打乙腦疫苗的時(shí)候,一針疫苗可免疫一年的時(shí)間,來(lái)年需要再注射。

■到瘧疾疫區(qū)先服藥

瘧疾是一種由瘧蚊所傳播的瘧原蟲(chóng)所引起的疾病。瘧疾主要存在熱帶和亞熱帶地域。瘧疾的潛伏期(由蚊叮至病發(fā))約為7-30日,部分會(huì)長(zhǎng)達(dá)10個(gè)月。瘧疾的癥狀包括有持續(xù)發(fā)冷、發(fā)燒、冒汗、頭痛、肌肉痛和疲倦。患瘧疾最嚴(yán)重的后果是影響中央神經(jīng)系統(tǒng),這主要是由鐮狀瘧原蟲(chóng)所引致。患者會(huì)有神志不清、抽筋、血液和腎臟問(wèn)題,嚴(yán)重者可于24小時(shí)內(nèi)死亡。

瘧疾是由雌性的瘧蚊叮咬而傳播的,當(dāng)蚊子吸取血液時(shí)瘧原蟲(chóng)便會(huì)隨之進(jìn)入人體。最重要及最佳預(yù)防瘧疾的方法是避免被蚊子叮咬,另外,有藥物可作預(yù)防之用,尤其去高危險(xiǎn)的地方,可以服用乙全嘧啶、哌喹等藥物。選擇藥物要視其所去的地區(qū)、自己的旅行習(xí)慣以及當(dāng)時(shí)的健康狀況,應(yīng)遵從醫(yī)囑指示服用。通常出發(fā)前就要開(kāi)始服用,旅行期間要繼續(xù),回程后還要再服用一段時(shí)間。

■“登革熱”尚無(wú)疫苗

“登革熱”是由熱帶蚊子叮咬傳播的一種病毒感染性疾病,和病毒引起的其他疾病一樣,到目前為止國(guó)際范圍內(nèi)尚無(wú)特效藥。姜大夫說(shuō),“登革熱”屬于自限性疾病,輕的1-2天可自愈,重的7-10天也能全部恢復(fù),病情嚴(yán)重導(dǎo)致死亡的一般在萬(wàn)分之一以下。

“登革熱”的癥狀是:發(fā)熱伴頭疼,骨關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、食欲減少、惡心、嘔吐,還可能伴有顏面潮紅、皮疹、淺表淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)膜出血、肝脾腫大等。病人在發(fā)病前3-5日傳染性最強(qiáng),因?yàn)闆](méi)有預(yù)防使用的疫苗,惟一的預(yù)防措施就是避免前往“登革熱”的疫區(qū)。

■流行性出血熱病情復(fù)雜

春夏季最容易傳播的一種人鼠共患的傳染病——腎綜合征出血熱,又稱(chēng)“流行性出血熱”,常發(fā)生在3至6月,該病在農(nóng)村及城鎮(zhèn)都有發(fā)病,多途徑傳播,病情復(fù)雜,易誤治。

腎綜合征出血熱的傳染源是鼠類(lèi),如被攜帶出血熱病毒的鼠尿、糞、唾液及血液污染了塵埃、食物及破損傷口,通過(guò)呼吸道、消化道和接觸傳播而感染健康人。出血熱有發(fā)熱、出血和腎損壞等三大特征。典型病例有5個(gè)過(guò)程,即先后出現(xiàn)發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。如果人們不提高警惕,把一些病癥表現(xiàn)常誤認(rèn)為感冒(畏寒、發(fā)熱、頭痛)、腸炎(惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉)、肝炎(肝臟腫大、肝功能異常)、過(guò)敏性紫癜(皮膚黏膜散在出血點(diǎn)及血小板減少)等,貽誤了治療時(shí)間,病死率增高。因此,凡是發(fā)燒一周左右,有前述表現(xiàn)及頭痛、眼眶痛、腰痛(三痛)及面、頸、胸皮膚潮紅(三紅)者,要及時(shí)到傳染病醫(yī)院及大醫(yī)院診治。

■鏈接

切斷蚊蟲(chóng)傳染源

即使有的疾病已經(jīng)有疫苗研究出來(lái),但改善周?chē)h(huán)境,從根本上切斷傳染源——蚊子,仍是最安全有效的方法。一般家居中可采取以下的防蚊措施:1.把不用的罐、瓶等放在有蓋的廢物箱內(nèi);2.每星期最少一次更換浸泡花草的水,切勿在花盆底留下積水;3.貯水器皿、水箱等要蓋緊;4.確保下水管沒(méi)有淤塞;5.把小區(qū)院落中所有凹陷的地面填平,以防積水;6外出旅游應(yīng)穿長(zhǎng)袖衫及長(zhǎng)褲;7.用驅(qū)蚊劑涂在身體外露部分;8.野外露宿,要用隔蚊簾或蚊帳。

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