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一些人認為,甲狀腺結節發病率上升,與食用碘鹽導致碘攝入過量有關。對此,濟南市疾病預防控制中心傳染病與地方病防制所副所長趙小冬告訴記者,碘對甲狀腺結節的影響目前尚無科學定論,省城除商河縣部分鄉鎮和濟陽縣小部分鄉鎮為高碘或適碘地區外,其他區縣均為缺碘地區,在碘缺乏地區正常人群食用碘鹽無需擔憂。
超市里售賣的鹽還是加碘鹽多。 記者 秦聰聰 攝
“碘是合成甲狀腺激素的重要原料,進入體液的碘主要為甲狀腺攝取和濃集,用來合成甲狀腺激素,促進能量代謝,支持垂體功能,促進體格發育和腦發育。”趙小冬介紹說,碘是人體必需的微量元素,由于甲狀腺每天都需要攝取碘而合成甲狀腺激素,所以碘攝入過少或過量都可能引起甲狀腺疾病。
針對近年來社會中流傳“補碘過量對健康有潛在危害”的說法,趙小冬指出,甲狀腺結節真實的患病率是否比既往有所增加,需要嚴格的流行病學調查對目前和既往患病情況進行比較,目前認為甲狀腺結節患病率增加了,只是感覺上的認識,這種認識是有偏差的。因為隨著經濟的發展,生活水平的提高,健康體檢中甲狀腺B超的普及和B超精確度的提高,我國甲狀腺結節的檢出率確實是提高了,但缺少與相同檢查條件下原來的患病資料的比較。
趙小冬指出,甲狀腺結節的病因尚不十分明確,但隨著各項研究不斷深入,初步認為甲狀腺結節的發病與環境因素和遺傳因素的相互綜合作用有關。可能與性別、年齡、自身免疫、放射線照射、糖代謝異常、生活工作壓力、情緒變化等有關,碘對人體的影響呈“U”形關系,碘缺乏與高碘對甲狀腺腫大、甲亢、甲減均有影響,但單純對甲狀腺結節的影響目前尚無科學定論,在碘缺乏地區正常人群食用碘鹽無需擔憂,但有部分甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病等患者中的少數人遵醫囑避免食用碘鹽(或少食用碘鹽)。
“濟南市大部分地區是缺碘地區,如果停止食鹽加碘,讓居民食用無碘鹽,將會導致碘營養不足的后果。”趙小冬介紹說,濟南市黃河以北的商河縣部分鄉鎮為高水碘地區,濟陽縣大部分鄉鎮為適碘地區,小部分為高碘地區和缺碘地區,其他區縣均為缺碘地區。
趙小冬告訴記者,除了碘鹽,含碘豐富的食物主要是海產品,但海魚含碘量并不高,海藻類如海帶、紫菜含碘量豐富,建議孕婦、哺乳期婦女可以通過使用海帶、紫菜來提高碘的攝入量。
（生活日報記者 秦聰聰）
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