初審編輯：魏鵬
責(zé)任編輯：高娜
萊州一對(duì)夫婦喜得雙胞胎，但就在家人沉浸在喜悅中時(shí)，發(fā)現(xiàn)次子有些不對(duì)勁，這個(gè)出生僅13個(gè)小時(shí)、體重1.85公斤的孩子患有食道肛門雙閉鎖早產(chǎn)珍貴兒，日前，在青島市婦兒醫(yī)院經(jīng)過手術(shù)后，患兒順利脫險(xiǎn)。
劉女士夫妻結(jié)婚十余年一直沒孩子，經(jīng)多年等待，終于喜得雙胞胎。懷孕34周時(shí)，孩子早產(chǎn)，看著這對(duì)得來不易的寶貝，一家人歡喜勁還沒過，就發(fā)現(xiàn)次子不對(duì)勁，總吐泡泡，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插胃管插不下去，拍片懷疑食道閉鎖，3月12日，劉女士的丈夫帶著出生僅13個(gè)小時(shí)的孩子從萊州趕赴青島市婦兒醫(yī)院。
當(dāng)天晚上8點(diǎn)，已下班回家的胸外科副主任醫(yī)師侯可峰趕來醫(yī)院接診患兒，孩子腹脹明顯，高度懷疑先天性食道閉鎖，進(jìn)一步檢查居然發(fā)現(xiàn)肛門也是閉鎖的。如果單純食道閉鎖合并氣管食管瘺可以選擇亞急癥手術(shù)，但因?yàn)檫@個(gè)孩子合并肛門閉鎖，還存在通過與氣管相連的瘺管不斷有氣體進(jìn)入胃腸道，導(dǎo)致脹氣，胃液胎糞進(jìn)入氣道，造成胎糞吸入性肺炎，危急患兒生命。為此，醫(yī)護(hù)人員決定完善術(shù)前檢查后，急診手術(shù)。一般情況下，術(shù)前的造影檢查需要兩個(gè)家屬合作給孩子擺出特定的體位來完成檢查，但患兒母親仍在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，只有患兒父親一人帶孩子前來求診，患兒病情危重，情急之下，侯可峰顧不上穿鉛衣和患兒父親一起為孩子完成食管造影和肛門閉鎖的檢查。
晚10點(diǎn)，麻醉、胸外科、新生兒外科、護(hù)理等人員就位，立即進(jìn)行緊張有序的術(shù)前準(zhǔn)備。患兒接入手術(shù)室后，心血管麻醉科副主任任悅義帶領(lǐng)醫(yī)生張旭快速行麻醉誘導(dǎo)、氣管插管，纖細(xì)的動(dòng)靜脈穿刺置管一氣呵成；侯可峰順利行食管端端吻合術(shù)和氣管食管瘺切斷縫合術(shù)；由于患兒屬于高位肛門閉鎖，新生兒外科主治醫(yī)師宋華實(shí)施橫結(jié)腸造瘺術(shù)，為患兒解決排便問題。多科默契配合，手術(shù)非常順利，患兒各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，術(shù)后安返CCU觀察治療。
經(jīng)過精心細(xì)致的治療和護(hù)理，患兒各項(xiàng)生理指標(biāo)正常，術(shù)后不到一周吃上了母乳，體重也很快超過了兩公斤。日前，患兒康復(fù)出院。
齊魯晚報(bào) 齊魯壹點(diǎn)記者 劉騰騰
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當(dāng)前山東全面啟動(dòng)實(shí)施跨省就醫(yī)直接結(jié)算,將極大方便參保人員跨省異地就醫(yī)結(jié)算。據(jù)介紹,做好省級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間、省級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與轄區(qū)內(nèi)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間費(fèi)用清算工作,是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算順暢運(yùn)行的基礎(chǔ)和保障。[詳細(xì)]
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