初審編輯:魏鵬
責(zé)任編輯:王曉亮
2016年全省結(jié)核病發(fā)病率為32.70 /10萬,遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國家10/10萬的水平。2016年,山東省學(xué)生肺結(jié)核登記數(shù)的1111例,在全人群肺結(jié)核病登記數(shù)中的比例達(dá)3.8%。為控制結(jié)核病在校園的傳播,保障青少年兒童的身體健康,日前,國家衛(wèi)計委印發(fā)了2017版的《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)。
按照《規(guī)范》要求:中小學(xué)校由班主任或班級衛(wèi)生員應(yīng)開始結(jié)核病晨檢,了解每名學(xué)生是否有咳嗽、咳痰、咯血或血痰、發(fā)熱、盜汗等肺結(jié)核可疑癥狀。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者后,應(yīng)當(dāng)及時報告學(xué)校衛(wèi)生(保健)室。因病缺勤學(xué)生如懷疑為結(jié)核并要及時報告學(xué)校衛(wèi)生(保健)室或校醫(yī)院。
同一學(xué)校同一學(xué)期發(fā)現(xiàn)2例及以下患者,疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向患者所在學(xué)校反饋;發(fā)現(xiàn)3例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的患者時,應(yīng)當(dāng)向同級衛(wèi)生計生行政部門、上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和學(xué)校報告、反饋。

對于符合以下病情條件之一的學(xué)生,需要進(jìn)行休學(xué):
(1)菌陽肺結(jié)核患者(包括涂片陽性和/或培養(yǎng)陽性患者);
(2)胸部X光片顯示肺部病灶范圍廣泛和/或伴有空洞的菌陰肺結(jié)核患者;
(3)具有明顯的肺結(jié)核癥狀;
(4)結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)建議休學(xué)的其他情況。
對于新生入學(xué)體檢,《規(guī)范》也做出了明確要求。幼兒園、小學(xué)及非寄宿制初中入園(入學(xué))新生體檢應(yīng)當(dāng)詢問肺結(jié)核密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀,對有肺結(jié)核密切接觸史者開展結(jié)核菌素皮膚試驗;高中和寄宿制初中的入學(xué)新生應(yīng)當(dāng)進(jìn)行肺結(jié)核可疑癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗;對肺結(jié)核可疑癥狀者和結(jié)核菌素皮膚試驗強陽性者需要進(jìn)行胸部X光片檢查;學(xué)入學(xué)新生采用肺結(jié)核可疑癥狀篩查和胸部X光片檢查,重點地區(qū)和重點學(xué)校也可同時開展結(jié)核菌素皮膚試驗。
附:結(jié)核病小常識
一、結(jié)核病是長期嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的慢性傳染病;
二、肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播,人人都有可能被感染;
三、咳嗽、咳痰2周以上,應(yīng)當(dāng)懷疑得了肺結(jié)核,要及時就診;
四、不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時掩口鼻,戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播;
五、規(guī)范全程治療,絕大多數(shù)患者可以治愈,還可避免傳染他人;
六、出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后,應(yīng)當(dāng)主動向?qū)W校報告,不隱瞞病情、不帶病上課;
七、養(yǎng)成勤開窗通風(fēng)的習(xí)慣;
八、保證充足的睡眠,合理膳食,加強體育鍛煉,提高抵御疾病的能力。
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