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　　大醫院醫生到基層坐診。(資料圖片)

　　半島全媒體記者　徐軍

　　醫聯體是溝通上下、實現分級診療的紐帶。3月19日,記者從青島市衛計委獲悉,目前,青島19家三級醫院已經建立19個醫聯體,覆蓋328家醫療機構。通過形式多樣的醫聯體,大醫院醫療資源下沉,重癥基層患者能得到較快的轉診,提升了基層尤其是農村居民就醫的便利性,為實現分級診療打下了基礎。

　　街道衛生院能看三甲醫院專家

　　家住即墨區溫泉街道的王先生,因患有高血壓、心臟病、糖尿病和嚴重皮膚病,前不久來到溫泉街道衛生院就診。接診王先生的醫生,是青島市中心醫院中醫專家張春玲主任,經過幾次診治,王先生病情得到了有效控制。而在以往,患有多種老年病的王先生想找專家看病,就得乘車至少1小時到即墨區人民醫院,或者2小時左右到青島市區的大醫院診治。

　　2017年6月,溫泉衛生院加入青島市中心醫療集團。今年年初開始,市中心醫院定期派專家前去坐診,從那之后,王先生不用奔波,在街道的衛生院就能享受到三甲醫院專家的治療。

　　王先生得到順利診治,得益于近年來青島市醫聯體建設的大規模開展,大醫院的部分專家下沉至基層,為農村的患者看病,緩解了農村醫務人員不足和診療水平薄弱的問題,提高了農村居民的醫療保健水平。

　　記者從市衛計委獲悉,2017年12月,青島市發布《關于進一步推進醫療聯合體建設的意見》,要求2018年所有縣級醫院全部參與醫聯體建設,到2020年,全市形成較為完善的醫聯體政策體系,醫聯體建設覆蓋全部二級公立醫院和政府辦基層醫療衛生機構。　

　　區域醫共體搭建三級分級診療

　　近年來,青島一些區市嘗試構建以“縣鄉村一體化”模式的區域醫共體。“醫共體”相當于一個緊密型的醫聯體,它以縣級人民醫院、中醫院及婦保院為龍頭,鄉鎮衛生院為樞紐,村衛生室為基礎建設,實現縣鎮村一體化管理的醫共體管理模式。農村居民通過家庭醫生與村衛生室建立聯系,再向上形成從村到鄉鎮再到縣級醫院的分級診療層級。實行這種模式的區市,整合本區域醫療資源,建立健全醫學影像中心、檢查檢驗中心、消毒供應中心等,形成集約服務優勢,統籌人、財、物,防、保、康等管理,逐步構建三級聯動共享的縣級醫療服務體系。

　　比如,即墨區成立了三大“醫共體”,其中即墨區人民醫院牽頭,與移風店衛生院等17家基層醫院組建醫共體；即墨區中醫醫院牽頭,與藍村中心衛生院等8家基層醫院組建醫共體；青島市中心醫院與溫泉衛生院組建醫共體。

　　截止到目前,島城共組建了11個醫療共同體,共設置檢驗、影像、消毒供應等區域共享中心12個。

　　19家三級醫院成立19個醫聯體

　　除“縣鄉村一體化”醫共體模式外,青島還在城鄉之間構建會診、培訓模式的遠程醫療協作網醫聯體。依托遠程醫療、遠程教學、遠程培訓等信息化手段,延伸三級醫院和縣級醫院的醫療技術和服務能力,促進“互聯網+醫療”擴大優質資源服務半徑,滿足基層醫療服務需求。例如,西海岸新區人民醫院與復旦大學附屬上海華東醫院肺小結節影像診斷團隊合作,成立遠程影像會診分中心。西海岸新區中心醫院加入青島大學醫療集團,與6家基層醫療機構簽署共建共享協議,實現了醫療、康復、護理服務體系有序銜接等。

　　此外,全市共建有11個遠程醫療協作網醫聯體,為基層醫療衛生機構提供遠程專家會診、遠程心電診斷、遠程影像診斷、遠程教學培訓等各種服務,有力緩解了農村醫療衛生機構人才短缺瓶頸問題。

　　截止到目前,全市19家三級醫院牽頭形成19個醫聯體,覆蓋了328家醫療機構。2017年,醫聯體內派出專家到基層幫扶2346人次,提供診療服務59722人次,實施手術1003臺次。