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　　利農(nóng)社區(qū)養(yǎng)老中心的社工正在帶著老人運動。(曹雅欣 攝)

　　“爺爺，該換另一條腿了!”3月22日早上9點，利農(nóng)社區(qū)谷豐養(yǎng)老中心的大廳里，兩名穿著工作服的社工正帶著10余位老人做簡單的活動，這是15名住在這里的老人每天早飯后的必備項目。

　　近年來，隨著社工隊伍的壯大，很多人對這個職業(yè)已經(jīng)不再陌生。不過，在眾多社工隊伍里，醫(yī)務(wù)社工卻很少為人所知。他們活躍在大型醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為老人、病患提供著心理、生活以及經(jīng)濟(jì)上的援助。但對不少人而言，在醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)，好像從來沒有“遇見”醫(yī)務(wù)社工。那么，醫(yī)務(wù)社工的工作職責(zé)是什么?是如何開展工作的?又為何如此難“遇見”?在第12個國際社工日前后，記者對此進(jìn)行了調(diào)查采訪。

　　8年老護(hù)士干起醫(yī)務(wù)社工

　　劉儷曾在醫(yī)院做了8年護(hù)士，懷孕生子后有一段時間沒有工作，去年3月利農(nóng)社區(qū)谷豐養(yǎng)老中心開業(yè)，她到這里做了一名醫(yī)務(wù)社工。

　　“我們每天都會帶老人做操，還安排一些麻將之類的娛樂活動，盡量消解他們的孤獨感。”劉儷說，這里的老人多數(shù)都能自理，不過他們的家庭狀況不盡相同，有些春節(jié)也要在這里度過。這種情況下，對老人精神上、心理上的安撫和疏導(dǎo)，更重于身體上的照料。

　　與老人們相處，劉儷坦言有壓力，老人們難免有脾氣不好的時候，但更多的會感受到感情建立以后的溫情，“有一位奶奶，她來這里前家里發(fā)生了煤氣泄漏，兒子沒搶救過來，他對我們這里的一位男社工就格外親切，看到他扣子開了都會幫他扣上，但對其他人就沒這么好，不過現(xiàn)在熟悉了也會主動關(guān)心我們。”

　　谷豐養(yǎng)老中心的劉安舒院長說，醫(yī)務(wù)社工在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量相對較少，在這里僅有4名，他們承擔(dān)著用藥指導(dǎo)、康復(fù)的工作，“一崗多責(zé)”。

　　科班出身社工“邊學(xué)邊做”

　　山東省立醫(yī)院義務(wù)社會工作辦公室的王鳳華2012年研究生畢業(yè)，來到這個在山東省醫(yī)院中成立最早的社工部門，雖然是社會工作專業(yè)科班出身，但選擇成為醫(yī)務(wù)社工后，她卻覺得踏進(jìn)了全新的領(lǐng)域，還要“跨界”掌握醫(yī)護(hù)的基礎(chǔ)知識、心理學(xué)知識等，她的同學(xué)們從事一線社工的并不很多，僅占一半左右。

　　在醫(yī)院做醫(yī)務(wù)社工，與劉儷的工作有著很大的區(qū)別。王鳳華介紹，他們的主要服務(wù)對象是病患，為其提供病情之外的多種服務(wù)，但有時候也會為醫(yī)生們減壓。

　　醫(yī)務(wù)社工們提供的服務(wù)，很多都與治療費用有關(guān)，很多家庭由于經(jīng)濟(jì)壓力分崩離析，而他們可以通過與相關(guān)基金會聯(lián)系為困難病患籌集資金。“有一個1986年出生的姑娘，得了嚴(yán)重的腎病，她的丈夫要跟她離婚，還爭奪孩子的撫養(yǎng)權(quán)，最終我們不僅找到了治療經(jīng)費還幫她拿到了撫養(yǎng)權(quán)。還有一個白血病患兒，因為孩子生病家長離了婚，我們找到經(jīng)費后，聽說孩子的父母也復(fù)婚了。”王鳳華說，這些例子讓社工們很有成就感，但她也不無遺憾地表示，印象最深的還是那些自己無能為力的。

　　社工逐步走進(jìn)“大眾視野”

　　社工在很多人眼里還是陌生的，有人誤解為“護(hù)工”，也有人誤解是“社區(qū)工作人員”，實際上他們是專業(yè)的社會工作者。而醫(yī)務(wù)社工，指的就是醫(yī)務(wù)方面的社會工作者。

　　王鳳華說，在她剛開始工作時，甚至醫(yī)院的其他科室都不知道有這樣一個部門存在、不知道社工可以為他們帶來什么，更不會主動合作，提供需要幫助的病人，“病人也有相關(guān)需求，但他們想不到要找我們，不知道我們可以給他們帶來幫助。”她也表示，從2012年到現(xiàn)在，人們對于社工的了解、認(rèn)識也有了極大的進(jìn)步，比當(dāng)初的狀況要好得多。

　　山東省社會工作協(xié)會工作人員給出了這樣一組數(shù)據(jù)，目前山東省登記注冊的社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)共414家，持證社會工作者達(dá)15322人，位居全國第6位。而根據(jù)以往報道，2016年人數(shù)為9079人，已經(jīng)比2015年增加了30%。

　　醫(yī)務(wù)社工還是“小群體”

　　早在2009年，中共中央、國務(wù)院在新醫(yī)改方案中明確提出，要開展醫(yī)務(wù)社會工作，完善醫(yī)療糾紛處置機(jī)制，增進(jìn)醫(yī)患溝通，認(rèn)可醫(yī)務(wù)社工的重要作用，但醫(yī)務(wù)社工至今仍是社工行業(yè)中的“小群體”。劉儷說，醫(yī)務(wù)社工付出的精力要比其他社工更多，“需要一定的醫(yī)護(hù)、心理、社會知識，面對特殊人群時要有耐心有愛心。”此外，醫(yī)務(wù)社工整體收入不高，也是這個群體發(fā)展壯大的主要障礙。

　　業(yè)內(nèi)人士坦言，我國醫(yī)務(wù)社會工作處于起步階段，盡管國家民政部門已經(jīng)成立了相關(guān)主管機(jī)構(gòu)，承擔(dān)全國社會工作的行政管理職責(zé)，但醫(yī)務(wù)社會工作具有行業(yè)特殊性，專業(yè)門檻較高，涉及部門較多，各地醫(yī)務(wù)社會工作的發(fā)展較為薄弱。

　　這一點，王鳳華也深有體會。她說，目前行業(yè)內(nèi)還存在著一些不規(guī)范的地方，有很多機(jī)構(gòu)或醫(yī)院，有醫(yī)務(wù)社工這個實際職責(zé)存在，但設(shè)立專門辦公室的醫(yī)院屈指可數(shù)，大多數(shù)是把這個崗位劃在了其他部門下。“我們在醫(yī)院工作，但社會工作又屬于民政部門，所以一些問題不好解決。”王鳳華說。

　　有業(yè)內(nèi)專家建議，要結(jié)合國際經(jīng)驗和我國實際，逐步推進(jìn)社會工作相關(guān)法律法規(guī)的完善，為醫(yī)務(wù)社會工作拓寬空間，并為醫(yī)務(wù)社工提供必要的權(quán)益保障機(jī)制。