□記者  楊凡  許愷玲

    本報(bào)3月17日訊 17日，記者從濟(jì)南市醫(yī)保辦了解到，濟(jì)南市從3月18日至28日為門診規(guī)定病種參保人辦理定點(diǎn)醫(yī)院變更手續(xù)。如無特殊原因的，可繼續(xù)在原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，不須辦理變更。

    濟(jì)南市醫(yī)保辦王云南主任介紹，濟(jì)南市新醫(yī)療年度繼續(xù)按照以往政策規(guī)定和方式方法辦理相關(guān)事項(xiàng)。門診規(guī)定病種參保人如無特殊原因，應(yīng)繼續(xù)在原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，不須辦理變更手續(xù)。確需變更的，應(yīng)先告知原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，再攜帶門規(guī)證、醫(yī)保卡到新選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。辦理時間為2010年3月18日至3月28日。

    濟(jì)南市醫(yī)保辦提醒參保人，如醫(yī)保卡丟失的，辦理手續(xù)前要先到醫(yī)保辦開具無卡證明，持證明辦理。且門規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)選擇確定，在一個醫(yī)療年度內(nèi)不允許進(jìn)行變更。

    據(jù)了解，自2009年4月1日起，濟(jì)南市實(shí)施門診規(guī)定病種“單定點(diǎn)”管理，即門規(guī)參保人在一個醫(yī)療年度內(nèi)選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）進(jìn)行治療。

    對患有惡性腫瘤、尿毒癥的透析、慢性病毒性肝炎和肝硬化、精神病、結(jié)核病、眼科疾病（黃斑裂孔、視神經(jīng)萎縮、青光眼）等專科疾病的門規(guī)參保人，可選擇一家專科醫(yī)院治療其專科疾病。若同時患有其他綜合性疾病的，可再選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療其綜合性疾病。

    門規(guī)參保人選擇定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，繼續(xù)享受優(yōu)惠政策：不負(fù)擔(dān)門診規(guī)定病種起付標(biāo)準(zhǔn)，在一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金在原負(fù)擔(dān)比例基礎(chǔ)上提高5個百分點(diǎn)，個人負(fù)擔(dān)比例相應(yīng)降低5個百分點(diǎn)。

    對選擇社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)治療的門規(guī)參保人，遇有因社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不具備所需要的醫(yī)療條件而無法診治時，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)辦理轉(zhuǎn)往其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診手續(xù)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核結(jié)算。