上觀新聞
老房子積了一年的灰,墻角隱約有霉斑,堆在儲物間的舊物泛著潮氣……春節前的大掃除,幾乎是每個家庭的“必修課”。但近日一則新聞讓不少人心生警惕:河南鄭州一名6歲女孩在跟隨家人清掃老宅后持續發燒,竟被查出腦部感染煙曲霉菌,大腦被真菌侵蝕出多處“空洞”。
普通人家中的霉斑,致病力究竟如何?春節大掃除時,該如何防護?記者采訪了復旦大學附屬中山醫院感染管理科科長高曉東,詳解霉菌感染的來龍去脈。
曲霉藏在哪兒?
不少讀者困惑,煙曲霉和我們在剩飯、水果上看到的“毛”是一回事嗎?
高曉東介紹,真菌是一個龐大家族。公眾比較熟悉的是念珠菌,而絲狀真菌則是另一大類——顧名思義,它在顯微鏡下會長出真正的菌絲。曲霉菌就屬于絲狀真菌,煙曲霉是其中常見的一種。
不同霉菌的“藏身地”各有偏好:曲霉常生長于潮濕的環境——家里的水槽周邊、墻角、空調出風口、潮濕墻體等處都有可能滋生曲霉;而衣物、被褥若長時間未清洗晾曬,滋生的往往是毛霉。
值得一提的是,綠植中也往往有曲霉存在?!熬G色植物要澆水,土壤里面可能會有大量真菌存在?!备邥詵|提醒,養花種草雖是雅事,但建議盡量放在通風良好的場所。
既然霉菌如此常見,在什么情況下人體會被感染?
“感染和機體的免疫力關系比較大?!比梭w免疫系統有自動清除少量霉菌孢子的能力。霉菌感染的發生通常同時滿足兩個條件——機體免疫力低下,且短時間內吸入高濃度的霉菌孢子。
因此,臨床上最易感的人群,主要包括免疫力低下的老年人、長期使用激素者、有慢性肺部疾病的患者,以及免疫力尚不完善的嬰幼兒等。
新聞中小女孩出現的顱內感染,讓不少家長憂心。
高曉東認為,霉菌感染最常規的路徑是經呼吸道吸入,率先感染肺部或鼻竇。繼而可能入血,最后播散至腦部?!耙话愣裕尾渴亲钕扔斜憩F的?!钡湫偷那咕腥静〕滔鄬^長,一般來說會持續數月。
這意味著,早期信號其實有跡可循。發熱是常見的全身表現,可能伴有咳嗽。對于遷延不愈的發熱,服用常規退熱藥無效的情況下,應及早就醫進行病原學檢查。如今分子診斷技術已十分成熟,能夠幫助在早期及時發現致病菌。
春節大掃除如何防護?
臨近春節,家家戶戶都要“撣塵”。專家從感染防控專業角度,給出四條可執行建議。
首先,及時處理年貨?!澳甑准依锼⒘闶硶容^多,要特別去注意,不能讓它在家里面發霉?!备邥詵|說,發霉食物若不及時清理,加上冬季室內開空調、門窗緊閉,霉菌孢子會在空氣中彌散,濃度越來越高。
其次,濕式清潔。很多家庭習慣拿起掃帚先把地面掃一遍?!盎覊m較多的場合如果干掃,地面灰塵會大量揚起,反而容易被吸入呼吸道?!闭_的做法是先用濕拖把、濕抹布進行處理。
第三,適時通風。通風本身是降低霉菌濃度的好辦法,但時機也有講究。“風大的時候邊打掃邊通風,反倒容易把灰塵揚起來?!比魺o風的天氣,可邊打掃邊開窗;若室外風力較強,建議打掃完畢后再開窗通風。
第四,戴好口罩??谡帜芷鸬揭欢ǖ姆雷o霉菌感染作用。對于口罩的選用,專家表示,普通醫用外科口罩若無法密合面部,邊緣可能漏氣,對空氣中彌散的霉菌孢子防護效果有限。條件允許時,建議佩戴N95口罩等氣密性好的口罩;如果覺得悶,可選帶呼氣閥的型號。
另外,對于已經發霉的墻體,霉斑往往不只在表面,菌絲可能已經長在墻體深部,光擦表面,無法徹底根除霉菌。真正徹底的處理方式是鏟掉發霉的墻皮,重新粉刷。因此,必要時可以請專業機構來處理。
對于絕大多數免疫系統健全的人來說,霉菌并不可怕。真正需要警惕的,是讓霉菌在家里“安家落戶”、濃度越來越高。
春節大掃除,掃去的是舊歲的塵埃,迎來的是新年的潔凈。或許可以多花一分鐘,把掃帚打濕,把口罩戴好。掃去積塵,扔掉腐壞,抹干積水——這些樸素的清潔動作,本身就是最有效的感染預防。(上觀新聞)
責編:
審核:于琳琳
責編:于琳琳












