吃中藥不僅可以起到提高免疫力、預防腸道病毒侵襲的作用,而且對治療也很有益處。今日,針對目前手足口病全國流行的態勢,消化科專家、山西省中醫院副院長馮五金,為百姓提供了幾組手足口病預防和治療的中醫藥方。
馮院長說:“腸道病毒屬于中醫學溫毒類。北方氣候干燥,比較適合服用清熱解毒、養陰潤燥類的藥物。服用后可以提高免疫力,防止疾病侵襲。而患者可配合西醫治療,中西醫結合可以起到很好的效果。”同時提醒,因病癥不同,患者須遵醫囑酌情服用。
省衛生廳中醫局的負責人表示:“目前,我省成立的手足口病防治專家小組,已經選派資深中醫專家加入,中西醫結合,共同預防。”
預防篇
“勤洗手,喝開水,吃熟食,勤通風,曬衣被”,附一組中藥預防措施:
組方:金銀花6g、蘆根10g、淡竹葉3g、生干草3g。
用法:水煎服,一日兩次。
適用對象:3歲以上嬰幼兒可以減量服用,3—6歲可服用本劑量,6歲以上加服。
功效:清熱解毒,生津化濕,適用易感人群。
護理篇
患病期間,應清淡飲食或飲流質食物;多飲水,保證體液和營養充足;注意皮膚的清潔和皰疹的處理,防止潰破感染;注意精神、神志、呼吸、心律、體溫、血壓等變化;觀察舌苔、大小便情況。
治療篇
因手足口病不同階段的臨床表現不同,應辨證施治,進行個體化用藥,適時調整治療方案,隨癥加減藥物。
1、疾病早期:
主要臨床表現:發熱、微惡風、頭痛酸楚、咳嗽、流涕、舌苔薄白、脈浮數。
治法:清涼解表、疏風散熱。
主要藥物:金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、薄荷、豆豉、干草、桔梗、蘆根等。
加減:可加升麻、葛根,促皰疹早透,肌膚瘙癢者加蟬蛻、浮萍,解肌透表。
中成藥可用精制銀翹解毒膠囊、維C銀翹片等。
2、疾病發疹階段
臨床主要表現:發熱較甚、持續不解、口痛拒食、手足皮膚、口咽出現大量皰疹、局部瘙癢。煩躁不安、口干口渴、尿黃、便干或便溏。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。
治法:清熱解表、化濕透疹。
方劑:甘露消毒丹加減。
主要藥物:金銀花、連翹、黃芪、薄荷、白寇仁、藿香、石菖蒲、滑石、茵陳、板藍根、射干、貝母等。
根據臨床表現,酌情加入野菊花、蒲公英、大葉青、茯苓、薏苡仁、紫草等,以加強清熱解毒、化濕透疹作用。
加減:惡心嘔吐者加蘆根、竹茹;高熱不退者加葛根、柴胡、生石膏、知母;肌膚瘙癢甚者加蟬蛻、白蘚皮。
中成藥可用痰熱清注射液。
3、疾病的發疹重癥階段:
臨床主要表現:壯熱不退,夜晚甚;頭痛劇烈,口痛劇烈;手足甚至四肢皮膚、臀部皰疹密集,色澤紫暗或成簇出現;皰液渾濁或膿液,伴小便黃赤、大便干結,舌苔黃厚或黃燥,脈滑數。
治法:清熱解毒、透營祛濕。
方劑:清瘟敗毒飲加減。
主要藥物:黃連、黃芩、梔子、連翹、生石膏、知母、生地黃、赤芍、牡丹皮、大葉青、板藍根、紫草、水牛角、羚羊角等。
加減:大便干結者加大黃;煩躁不安者可加蓮子心;口渴者加麥冬、蘆根。
中成藥可用痰熱清注射液、穿琥寧注射液。
4、疾病出現腦膜炎、腦水腫等中樞系統改變的嚴重并發癥階段
臨床主要表現:出現高熱、神昏、抽搐等神經系統改變。
治法:清熱解毒、醒腦開竅。
中藥:清開靈注射液。
5、疾病出現心力衰竭、呼吸衰竭等嚴重并發癥階段
主要表現:心悸、胸悶、氣短或呼吸困難。口唇紫紺、口吐白色或粉紅色泡泡沫痰,或四肢不溫,不能平臥,舌質紅、苔黃,脈數或微欲絕或結代。
治法:益氣養陰、回陽救逆。
中成藥:參附湯注射液、丹參注射液、生脈注射液。
6、疾病的恢復階段
臨床表現:身熱消退、神疲乏力、口渴、皰疹消退、脈細數。
治法:益氣養陰。
方劑:沙參麥冬湯加減。
主要藥物:沙參、麥冬、玉竹、桑葉、甘草、天花粉、白扁豆、生地黃、生黃芪、太子參、茯苓。
中成藥可用生脈飲口服液。
此外,對皰疹的外治法,口咽部可用西瓜霜、冰硼散,珠黃散等,選用一種吹敷口腔患處;手足皰疹用金黃散、青黛粉、冰硼散,選用一種用蒸餾水稀釋溶化后用消毒棉簽蘸此水涂患處。每日3—4次